学科主题临床医学
18F-FDG PET/CT在胰腺癌分期中的价值
于江媛; 李囡; 范洋; 陈菩芸; 张岩; 赵伟; 杨志
关键词胰腺肿瘤 肿瘤分期 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 脱氧葡萄糖 Pancreatic neoplasms Neoplasm staging Positron-emission tomography Tomography X-ray computed Deoxyglucose
刊名中华核医学与分子影像杂志
2017
DOI10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2017.08.002
37期:8页:456-459
关键词[WOS]胰腺肿瘤 ; 肿瘤分期 ; 正电子发射断层显像术 ; 体层摄影术,X线计算机 ; 脱氧葡萄糖 ; Pancreatic neoplasms ; Neoplasm staging ; Positron-emission tomography ; Tomography ; X-ray computed ; Deoxyglucose
摘要目的 探讨18F-FDG PET/CT在胰腺癌诊断与分期中的作用和价值.方法 回顾性分析2010年6月至2015年8月77例(男44例,女33例,年龄36~83岁)胰腺癌初诊患者资料,所有患者PET/CT检查前均未接受相关治疗,且在检查后4周内完成手术或活组织检查,均具备病理学结果.两样本均数的比较采用两样本t检验.绘制ROC曲线并计算AUC,选取诊断界值.结果 约94.8%(73/77)的胰腺癌原发病灶高摄取18F-FDG,其放射性分布水平明显高于周围胰腺实质(即SUVmax>3.0), SUVmax为2.4~13.4(平均6.2±2.4).原发病灶短径≤2.0 cm组与短径>2.0 cm组间SUVmax的差异具有统计学意义(t=-2.661, P<0.05).46例患者进行了淋巴结切除或清扫,平均清扫淋巴结(13.8±9.2)枚,其中56.5%(26/46)患者经病理确认淋巴结转移.当区域淋巴结短径为0.45 cm时,灵敏度为84.8%(39/46),特异性为65.2%(30/46),AUC为0.788;当区域淋巴结SUVmax为2.05时,灵敏度为54.3%(25/46),特异性为80.4%(37/46),AUC为0.759.有18.2%(14/77)的患者经PET/CT额外发现多处转移,改变了临床分期及治疗方案.结论 PET/CT作为一项全身检查,虽然在N分期方面不具备显著优势,但其对M分期的准确评估使相当一部分患者避免了不必要的手术,更改了治疗方案,获得了最优化治疗. Objective To evaluate the value of 18F-FDG PET/CT in tumor staging in patients with pancreatic cancer.Methods A total 77 patients (from June 2010 to August 2015;44 males, 33 females, age range 36-83 years) who underwent 18F-FDG PET/CT examination for pancreatic cancer and confirmed with pathology were enrolled in this retrospective study.All patients had not been treated before the PET/CT scanning and received surgery or biopsy 4 weeks after the scanning.Two-sample t test and ROC curve analysis were used for data analysis.Results 18F-FDG uptake was higher in 94.8%(73/77) of pancreatic lesions than that in normal pancreatic tissue.The range of SUVmax of pancreatic lesions was 2.4-13.4(mean: 6.2±2.4).SUVmax of patients with smaller primary lesion (minor axis≤2.0 cm) was significantly lower than that of larger lesion group (minor axis >2.0 cm;t=-2.661, P<0.05).A total of 46 patients underwent lymph node excision, and the mean number of excised lymph nodes per patient was 13.8±9.2.About 56.5%(26/46)cases with lymph nodes metastases were confirmed with pathology.When the cut-off value of minor axis of regional lymph nodes was 0.45 cm, ROC curve showed that the sensitivity, specificity and AUC were 84.8%(39/46), 65.2%(30/46) and 0.788, respectively.When the cut-off value of SUVmax of regional lymph nodes was 2.05, the sensitivity, specificity and AUC were 54.3%(25/46), 80.4%(37/46) and 0.759, respectively.18F-FDG PET/CT changed 18.2%(14/77)of patients′ treatment plan.Conclusions 18F-FDG PET/CT is a useful tool in pancreatic cancer staging.Though 18F-FDG PET/CT has no significant advantages in N-staging, it really helps to make a more accurate M-staging for clinical decision.
语种中文
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第一作者单位恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室、北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科,100142
ISSN2095-2848
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文献类型期刊论文
版本出版稿
条目标识符http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/141887
专题北京大学临床肿瘤学院_恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室
北京大学临床肿瘤学院_核医学科
作者单位100142,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室、北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所核医学科
推荐引用方式
GB/T 7714
于江媛,李囡,范洋,等. 18F-FDG PET/CT在胰腺癌分期中的价值[J]. 中华核医学与分子影像杂志,2017,37(8):456-459.
APA 于江媛.,李囡.,范洋.,陈菩芸.,张岩.,...&杨志.(2017).18F-FDG PET/CT在胰腺癌分期中的价值.中华核医学与分子影像杂志,37(8),456-459.
MLA 于江媛,et al."18F-FDG PET/CT在胰腺癌分期中的价值".中华核医学与分子影像杂志 37.8(2017):456-459.
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