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学科主题: 神经病学
题名:
滤器保护的颈动脉支架成形术的微栓子和脑血流监测
其他题名: Monitoring of microembolism and cerebral blood flow before, after and during carotid angioplasty and stenting with filter devices
作者: 孙葳1; 黄一宁1; 杨敏1; 邹英华1
关键词: 颈动脉狭窄 ; 血管成形术 ; 支架 ; 血流速度
刊名: 中华神经科杂志
发表日期: 2005
DOI: 10.3760/j.issn:1006-7876.2005.10.010
卷: 38, 期:10, 页:636-639
收录类别: 中国科技核心期刊 ; CSCD
文章类型: Journal Article
摘要: 目的研究滤器保护的颈动脉支架成形术(CAS)术前、术中和术后微栓子及脑血流变化. 方法对5例颈动脉严重狭窄(>70%)患者进行6次CAS,在术前、术中和术后使用M-模经颅多普勒超声(TCD)监测大脑中动脉(MCA)的微栓子和脑血流.术后随访,记录新的血管性事件. 结果 CAS术中监测发现单纯造影时出现大量微栓子信号(MES).此外,MES数目最多的手术操作步骤是预扩张(n=116)和支架放置(n=135,91,113,90,106,125),后扩张时MES数目相对较少(n=8,14,37,16).术中MCA收缩期血流速度与平均血流速度比值变化发生在预扩张(46/31至76/54)和后扩张(40/26至74/49,0/0至114/69,35/24至116/71,50/36至137/86)时.术前有2例患者存在MES,术后MES消失.术后与基线相比,MCA血流速度或者搏动指数增加,术中无并发症.1例回收滤器中有脱落组织碎片.随访3~19个月,有1例新发脑梗死,位于CAS对侧. 结论 TCD监测可以评价滤器保护的CAS术前、术中和术后微栓子发生和脑血流变化.滤器可以过滤较大组织碎片,减少术中栓塞,而并不影响脑血流.可以通过滤器的气泡和小的固体颗粒一般不会导致临床症状的出现.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
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内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/41199
Appears in Collections:北京大学第一临床医学院_神经内科_期刊论文

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作者单位: 1.100034,北京大学第一医院神经内科
2.100034,北京大学第一医院介入血管外科
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