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学科主题: 影像医学
题名:
双能CT对离体泌尿系尿酸结石的诊断价值
其他题名: Diagnosis of uric acid calculi by dual energy CT: with ex vivo calculi spectroscopy as the reference standard
作者: 范兵1; 邱建星1; 王霄英1; 郭小超1; 董健1; 张蓓1; 龚侃1; 黄海超1
关键词: 泌尿系结石 ; 尿酸 ; 体层摄影术,X线计算机 ; 能谱成像
刊名: 放射学实践
发表日期: 2012
DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2012.03.011
卷: 27, 期:3, 页:268-270
收录类别: 中国科技核心期刊
文章类型: Journal Article
摘要: 目的:探讨双能CT对离体泌尿系尿酸结石的诊断价值.方法:搜集经体外光谱分析证实的63枚离体泌尿系结石(其中尿酸结石9枚,非尿酸结石54枚).模拟体内环境,对结石进行常规CT扫描及双能CT扫描.后处理时采用单能模式(40和140 keV)重建,统计结石的能谱曲线类型,测量40和140 keV时结石的CT值、有效原子序数及常规扫描时CT值.计算上述参数对不同成分的结石进行鉴别诊断的敏感度和特异度.统计方法采用Kruskal-Wallis U检验及操作者工作特征曲线(ROC)分析.结果:尿酸结石9枚中有7枚(77.8%)呈上升型曲线,其它56枚结石均为下降型曲线,此征象诊断尿酸结石的敏感度为77.8%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值96.4%.尿酸结石常规扫描时CT值(403±112)HU,非尿酸结石(854±335)HU,两者之间差异有统计学意义(Z=-3.869,P<0.01);ROC分析曲线下面积(Az)为0.905,以564 HU为阈值,诊断尿酸结石的敏感度为100%,特异度76.4%.40 keV单能图像上:尿酸结石CT值(341±127)HU,非尿酸结石(1689±853) HU,两者之间差异有统计学意义(Z=-4.5,P<0.01);ROC分析Az为0.971,以615 HU为阈值,诊断尿酸结石的敏感度为100%,特异度88.9%.140 keV单能图像上:尿酸结石CT值(404±119) HU,非尿酸结石(445±130)HU,两者之间差异无统计学意义(Z=-0.778,P=0.436);ROC分析Az为0.581.有效原子序数:尿酸结石7.02±0.43,非尿酸结石11.93±2.16,两者之间差异具有统计学意义(Z=-4.65,P<0.01);ROC分析Az为0.988,以7.96为阈值,诊断尿酸结石的敏感度100%,特异度92.6%.结论:双能CT测量有效原子序数及40 keV单能图像上CT值测量对尿酸结石及非尿酸结石的鉴别诊断价值较高,较常规平扫CT的诊断特异性高.上升型能谱曲线是诊断尿酸结石的可靠征象.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
Citation statistics:
内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/42562
Appears in Collections:北京大学第一临床医学院_医学影像科_期刊论文

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作者单位: 1.北京大学第一医院医学影像科,北京,100034
2.北京大学第一医院泌尿外科,北京,100034
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