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学科主题: 临床检验诊断学
题名:
肾功能与N末端B型钠尿肽原的关系及其在慢性心力衰竭诊断中的应用
其他题名: Influence of renal function on NT-proBNP in patients with chronic heart failure
作者: 史晓敏; 徐国宾; 夏铁安
关键词: 心钠素 ; 心力衰竭,充血性 ; 肾小球滤过率
刊名: 中华检验医学杂志
发表日期: 2006
DOI: 10.3760/j:issn:1009-9158.2006.12.009
卷: 29, 期:12, 页:1089-1092
收录类别: 中国科技核心期刊 ; 中文核心期刊 ; CSCD
文章类型: Journal Article
摘要: 目的 通过观察人血清预测肾小球滤过率(eGFR)与N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)之间的关系,比较慢性心力衰竭(简称心衰)患者不同eGFR水平NT-proBNP的诊断界值(cut-off值),研究肾功能对NT-proBNP应用于心衰诊断的影响.方法 选择我院2003年10月至2004年4月明确诊断为心衰的住院患者106例(心衰组)以及同期正常对照191名(对照组).采用电化学发光法测定受试者血清NT-proBNP浓度,应用Levey改良的饮食校正公式计算eGFR.结果 肾功能异常者[eGFR<60 ml·(min·1.73m2)-1]的NT-proBNP中位数水平显著高于肾功能正常者[eGFR≥60 ml·(min·1·73m2)-1],无论是在心衰组(829.1 ng/L vs.227.2 ng/L,P<0.01)还是对照组(85.5 ng/L vs.50.4ng/L,P<0.01).将NT-proBNP与eGFR进行对数转换后,二者呈负相关(心衰组r=-0.271,P<0.01;对照组r=-0.353,P<0.01).NT-proBNP诊断肾功能正常心衰患者的cut-off值为162.3 ng/L,敏感度为68.3%,特异度为98.1%,阳性预测值(PPV)为94.9%,阴性预测值为(NPV)85.3%,AUC为0.901;而诊断肾功能异常心衰患者的cut-off值明显升高,为238.8 ng/L,敏感度为70.8%,特异度为100%,PPV为100%,NPV为84.1%,AUC为0.863.结论 肾功能与NT-proBNP呈微弱相关,肾功能异常时NT-proBNP诊断心衰的cut-off值升高,可以作为合并肾功能不全心衰的诊断指标.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
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内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/43663
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作者单位: 100034,北京大学第一医院检验科

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史晓敏,徐国宾,夏铁安. 肾功能与N末端B型钠尿肽原的关系及其在慢性心力衰竭诊断中的应用[J]. 中华检验医学杂志,2006,29(12):1089-1092.
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