IR@PKUHSC  > 北京大学第一临床医学院  > 检验科
学科主题临床检验诊断学
血清肌酐和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C及估算的肾小球滤过率在评价慢性肾病患者肾小球滤过功能中的比较研究
其他题名Comparison of serum creatinine, Cystatin C and estimated glomerular filtration rate on evaluation of glomerular filtration function in chronic kidney disease patients
王学晶; 徐国宾; 李海霞; 李淑葵; 赵进荣; 夏铁安
关键词半胱氨酸蛋白酶抑制剂 肾病 肌酐 肌酐清除率
刊名中华检验医学杂志
2007
DOI10.3760/j.issn:1009-9158.2007.04.015
30期:4页:415-418
收录类别中国科技核心期刊 ; 中文核心期刊 ; CSCD
文章类型Journal Article
摘要目的 比较血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)及估算的肾小球滤过率(eGFR)在慢性肾病(CKD)患者各期中的符合率.方法 Scr和尿肌酐采用苦味酸动力学法测定,血清Cystatin C采用颗粒增强免疫散射比浊法测定,主要基于Scr估计的eGFR采用简化的肾病膳食改良试验(MDRD)方程进行计算,CKD患者根据1999年美国肾病基金会(NKF)公布的"改善肾病预后及生活质量的倡议"(Kidney Disease Outcome Quality Initiative,K/DOQI)所制定的指南,按照eGFR分为5期.结果 228例CKD患者,各期Scr、Cystatin C随eGFR的降低而逐渐升高,Ccr随eGFR的降低而逐渐降低,三者在各期间水平的差异均有统计学意义(P<0.05).当eGFR≤29 ml/min时,Scr、Ccr及Cystatin C的异常率均为100%,Scr、Cystatin C平均水平是正常参考值上限的4~6倍和3.5~5.5倍,Ccr下降3.8~7.3倍,三者呈平行性改变;在eGFR 30~59 ml/min组,Scr、Ccr和Cystatin C的平均水平分别为129.2 μmol/L、44.3 ml/min和2.16 mg/L,异常率分别为84%、91%和98%,三者间异常率的差异无统计学意义(P>0.05);在eGFR 60~89 ml/min组,血清肌酐的平均水平为83.3 μmol/L,异常率仅为6.8%,对于GFR下降的检出不敏感,Ccr、Cystatin C分别呈边缘性下降和上升,异常率为70%和86%,三者间异常率的差异有统计学意义(P<0.05);在eGFR≥90 ml/min组,血清肌酐的异常率为0,Ccr、Cystatin C的异常率仍高达44%和59%.结论 eGFR<60ml/min时,与Scr、Ccr及Cystatin C的总符合率高,此时可以基本诊断肾小球滤过功能中度下降;60 ml/min≤eGFR≤89 ml/min时,Scr不能反映肾脏滤过功能的下降,但Cystatin C和Ccr至少能检出2/3患者GFR的异常,Cystatin C较Ccr更敏感;在eGFR≥90 ml/min时,MDRD方程高估了实际GFR,对于Scr水平正常,特别是老年CKD患者,MDRD方程不适用,需联合检测Ccr和Cystattn C,以及时发现GFR的下降.
语种中文
原文出处查看原文
引用统计
文献类型期刊论文
条目标识符http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/43719
专题北京大学第一临床医学院_检验科
作者单位北京大学第一医院检验科,100034
推荐引用方式
GB/T 7714
王学晶,徐国宾,李海霞,等. 血清肌酐和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C及估算的肾小球滤过率在评价慢性肾病患者肾小球滤过功能中的比较研究[J]. 中华检验医学杂志,2007,30(4):415-418.
APA 王学晶,徐国宾,李海霞,李淑葵,赵进荣,&夏铁安.(2007).血清肌酐和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C及估算的肾小球滤过率在评价慢性肾病患者肾小球滤过功能中的比较研究.中华检验医学杂志,30(4),415-418.
MLA 王学晶,et al."血清肌酐和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C及估算的肾小球滤过率在评价慢性肾病患者肾小球滤过功能中的比较研究".中华检验医学杂志 30.4(2007):415-418.
条目包含的文件
条目无相关文件。
个性服务
推荐该条目
保存到收藏夹
查看访问统计
导出为Endnote文件
谷歌学术
谷歌学术中相似的文章
[王学晶]的文章
[徐国宾]的文章
[李海霞]的文章
百度学术
百度学术中相似的文章
[王学晶]的文章
[徐国宾]的文章
[李海霞]的文章
必应学术
必应学术中相似的文章
[王学晶]的文章
[徐国宾]的文章
[李海霞]的文章
相关权益政策
暂无数据
收藏/分享
所有评论 (0)
暂无评论
 

除非特别说明,本系统中所有内容都受版权保护,并保留所有权利。