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学科主题: 肾脏病学
题名:
第309例急性腹痛—肠套叠—急性肾损伤
作者: 常冬元; 安萌; 陈旻; 周福德; 邹万忠; 赵明辉
刊名: 中华医学杂志
发表日期: 2014
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.02.017
卷: 94, 期:2, 页:151-152
收录类别: 中国科技核心期刊 ; 中文核心期刊 ; CSCD
文章类型: Journal Article
摘要: 病历摘要 患者女,36岁,主因间断双下肢水肿1个月余,血肌酐明显升高10余天,于2013年6月18日收入北京大学第一医院肾内科.患者1个月余前开始出现双下肢对称、可凹性水肿,伴尿色加深、乏力、纳差及上腹饱胀感,于2013年4月22日在当地医院就诊,测血压180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);尿常规示蛋白:++、红细胞:80 ~100/高倍视野;血肌酐261 μmol/L.经降压、利尿治疗,患者水肿有所缓解.同年5月7日出现腹痛,不伴腹泻、发热,不伴盗汗、黏液便、脓血便,于当地医院诊为“急性阑尾炎”,行手术切除.1个月前患者于我院肾内科门诊就诊,血压160/100 mmHg;尿常规示蛋白:+++、红细胞:满视野;24 h尿蛋白3.61 g/24 h;血肌酐351 μmol/L.遂予苯磺酸氨氯地平片5 mg/d口服降压治疗.20余天前患者出现尿量减少,18d前再次出现腹痛,伴恶心、呕吐、腹泻,不伴黑便、关节痛,不伴发热、皮肤黏膜紫癜或瘀斑等,就诊于我院急诊,腹部CT提示升结肠套叠,行腹腔镜下升结肠切除术.期间复查尿常规较前无变化,尿量逐渐减少至80~ 100 ml/24 h,血肌酐逐渐升高至679μmol/L,核周型抗中性粒细胞胞质抗体(pANCA)阳性,抗髓过氧化物酶(MPO)抗体115 000 RU/L(参考值<20 000 RU/L),抗肾小球基底膜(GBM)抗体阴性;抗核抗体(ANA)及抗双链DNA(ds-DNA)抗体均为阴性,转入肾内科进一步诊疗.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
Citation statistics:
内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/45776
Appears in Collections:北京大学第一临床医学院_肾脏内科_期刊论文

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作者单位: 100034,北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室

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常冬元,安萌,陈旻,等. 第309例急性腹痛—肠套叠—急性肾损伤[J]. 中华医学杂志,2014,94(2):151-152.
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