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学科主题肾脏病学
腹膜透析患者慢性炎症状态与营养不良及心血管病的关系
其他题名Chronic inflammation state, malnutrition and cardiovascular disease in peritoneal dialysis patients
董捷; 王海燕
关键词腹膜透析 营养不良 慢性炎症状态
刊名中华肾脏病杂志
2002
DOI10.3760/j.issn:1001-7097.2002.05.001
18期:5页:317-321
收录类别中国科技核心期刊 ; 中文核心期刊 ; CSCD
文章类型Journal Article
摘要目的探讨腹膜透析患者慢性炎症状态与营养不良及心血管病的关系.方法记录90例稳定的持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的心血管并发症和透析处方.通过食谱调查计算平均每日每公斤体重的热卡(DEI)和蛋白质(DPI).测定或计算营养指标:血白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TF)、瘦体重(LBM)、瘦体重%(LBM%)和标准化的氮出现率相当蛋白(nPNA).进行主观综合性营养评估(SGA).分别以Alb、PA、LBM%和SGA作为营养不良的判定标准,将本组患者分为营养良好和营养不良组.测定慢性炎症指标:血清白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-a(TNF-a)和C-反应蛋白(CRP).测定血清瘦素和血浆神经肽Y(NPY)水平.结果本组CAPD患者的血IL-6为(17.17±27.72)pg/ml,TNF-a(34.21±25.92)pg/ml,均显著高于正常对照.血CRP(9.88±20.93)mg/L,有24例(26.67%)超过正常参考值(8 mg/L).本组患者合并心绞痛、陈旧性心肌梗死(心梗)或慢性心力衰竭(心衰)者共55例(61.11%),其中仅并发心绞痛或陈旧心梗者、仅并发慢性心衰者或伴以上两种并发症者的血CRP均分别显著高于未合并以上心血管疾病者(P<0.05).在各营养不良组,至少有一个慢性炎症指标的升高,且有显著性意义(P<0.01~0.05).血CRP升高组较CRP正常组的DEI、DPI水平显著为低(P<0.05).血TNF-a分别与DPI和DEI呈负相关(r=-0.34和-0.32,P均<0.01).血瘦素和NPY均与Alb、PA、LBM、LBM%、SGA等营养参数无相关性,也与DEI、DPI无相关性.结论本组CAPD患者确实存在慢性炎症状态.其程度与并发心绞痛、陈旧心梗和慢性心衰等心血管疾病有关.慢性炎症状态和营养不良有着非常重要的关系,它可能通过降低蛋白质及能量的摄入导致营养不良,且这种作用不依赖于瘦素.
语种中文
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文献类型期刊论文
条目标识符http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/45819
专题北京大学第一临床医学院_肾脏内科
作者单位100034,北京大学第一医院肾脏病研究所
推荐引用方式
GB/T 7714
董捷,王海燕. 腹膜透析患者慢性炎症状态与营养不良及心血管病的关系[J]. 中华肾脏病杂志,2002,18(5):317-321.
APA 董捷,&王海燕.(2002).腹膜透析患者慢性炎症状态与营养不良及心血管病的关系.中华肾脏病杂志,18(5),317-321.
MLA 董捷,et al."腹膜透析患者慢性炎症状态与营养不良及心血管病的关系".中华肾脏病杂志 18.5(2002):317-321.
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