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学科主题肾脏病学
木通所致肾小管间质肾病及其临床病理特点分析
其他题名An analysis of the clinical and pathological characteristics of Mu-Tong (a Chinese herb) induced tubulointerstitial nephropathy
李晓玫1; 杨莉1; 于洋1; 郑法雷1; 邹万忠1; 陈香美1; 范敏华1; 王素霞1; 王海燕1
关键词关木通 马兜铃酸 肾小管间质肾病 肾小管坏死 急性
刊名中华内科杂志
2001
DOI10.3760/j.issn:0578-1426.2001.10.011
40期:10页:681-687
收录类别中国科技核心期刊 ; 中文核心期刊 ; CSCD
文章类型Journal Article
摘要目的探讨木通及相关中成药物所致肾小管间质肾病(MT-TIN)的临床病理特点,初步分析影响肾功能的相关因素及预后.方法回顾性分析51例MT-TIN病人的临床及病理资料,根据病理分为急性、慢性轻型和慢性重型组,对临床和病理指标进行半定量及相关分析,探讨其服药与发病、临床病理、治疗与转归特点,并与抗菌药物所致急性肾小管坏死(A-ATN)或急性间质性肾炎(A-AIN)加以比较.结果 MT-TIN以乏力、消化道症状、多尿及夜尿增多为主要临床症状,常有明显肾小管功能障碍并可伴肾小球功能异常,特征为无明显尿镜检异常,以及病变早期无贫血.主要病理特点为急性期肾小管上皮细胞严重变性、坏死、脱落,形成裸基底膜,细胞再生差,肾间质少有细胞浸润,纤维化病变出现早;慢性期肾小管逐渐萎缩,肾间质弥漫纤维化.病人血肌酐(Scr)增高,并与贫血及肾间质纤维化程度密切相关.经停药,多数病人在2个月内病情可稳定.MT-TIN病人的临床和病理特点均与A-ATN或A-AIN有明显不同;其多数与过量或长期间断应用木通煎剂及含关木通的中成药有关,少数病人常规用药也可发病.结论 MT-TIN是一类特殊类型的药物性肾小管间质疾病,主要与应用木通类药物不当有关,应尽可能避免应用含马兜铃酸的木通类药物,并对用药病人加强监测.
语种中文
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文献类型期刊论文
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专题北京大学第一临床医学院_肾脏内科
北京大学基础医学院
北京大学第一临床医学院_电镜室
北京大学第二临床医学院_麻醉科
作者单位1.北京大学第一医院肾内科、北京大学肾脏病研究所
2.中国医学科学院、中国协和医科大学北京协和医院肾内科
3.北京大学第一医院病理科
4.解放军总医院肾内科
5.第三医院肾内科
推荐引用方式
GB/T 7714
李晓玫,杨莉,于洋,等. 木通所致肾小管间质肾病及其临床病理特点分析[J]. 中华内科杂志,2001,40(10):681-687.
APA 李晓玫.,杨莉.,于洋.,郑法雷.,邹万忠.,...&王海燕.(2001).木通所致肾小管间质肾病及其临床病理特点分析.中华内科杂志,40(10),681-687.
MLA 李晓玫,et al."木通所致肾小管间质肾病及其临床病理特点分析".中华内科杂志 40.10(2001):681-687.
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