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学科主题: 肾脏病学
题名:
中药致急性肾小管间质性肾炎临床病理特点分析
其他题名: Clinicopathological characteristics of herbal medicine-induced acute tubulointerstitial nephritis
作者: 王亚芳1; 苏涛1; 李晓玫1; 崔一民1; 杨莉1
关键词: 急性间质性肾炎 ; 药物相关性 ; 中草药 ; β内酰胺类抗生素 ; Acute tubulointerstitial nephritis,drug-induced ; Chinese medicine ; β-lactam antibiotics
刊名: 临床肾脏病杂志
发表日期: 2015
DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2015.05.004
卷: 15, 期:5, 页:272-276
收录类别: 中国科技核心期刊
文章类型: Journal Article
摘要: 目的 分析中药致药物相关性急性肾小管间质性肾炎(drug-induced acute tubulointerstitial nephritis,D-ATIN)的临床病理特点以及预后情况.方法 回顾性分析2002年1月至2013年1月北京大学第一医院肾内科经临床病理确诊的119例D-ATIN患者临床及随访资料,入选11例单纯应用中药致D-ATIN患者为中药组,并选择同期的10例β内酰胺类抗生素致D-ATIN的患者为抗生素组,进行临床病理特征及预后分析.结果 中药组患者以女性(10/11)为主.与β内酰胺类致D-ATIN组患者相比,中药组患者过敏反应少见,用药时间及患者开始用药至临床发病的时间较长.2组患者全身炎症反应以及肾功能损害程度(血肌酐水平)无统计学差异,但中药致D-ATIN患者尿N-乙酰-D葡萄糖酐转化酶(N-acet yl-β-D-glucosaminidase,NAG)以及微量白蛋白水平(micro-albumi, mAlb)均显著低于抗生素组患者[NAG:18(12.5,19.5)比28(14,72.5),P=0.05;mAlb:62.4(47,85.6)比107(76.4,172.5),P=0.031].2组患者肾脏病理急性评分没有明显差异;中药组患者慢性病变评分(包括肾小管萎缩和肾间质纤维化)明显高于抗生素组[1.0(0,1.0)比0(0,0),P=0.033].随访1个月和1年时中药致D-ATIN患者的估计肾小球滤过率均小于内酰胺类抗生素致D-ATIN患者[1个月时:(40.1±19.6)ml·min· (1.73 m2)-1比(50.8±15.8)ml·min·(1.73 m2)-1,P=0.207);1年时:(64.9±21.7)ml·min·(1.73 m2)-1比(73.1±24.5)ml·min·(1.73m2)-1,P=0.448)],但无统计学差异.结论 中药致D-ATIN的患者起病隐袭,容易延误诊断.临床医生应提高警惕,减少不必要用药并加强对用药人群的肾损害监测.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
Citation statistics:
内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/46025
Appears in Collections:北京大学第一临床医学院_肾脏内科_期刊论文

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作者单位: 1.北京大学第一医院肾内科 北京大学肾脏疾病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室慢性肾脏病防治教育部重点实验室, 北京,100034
2.北京大学第一医院药剂科

Recommended Citation:
王亚芳,苏涛,李晓玫,等. 中药致急性肾小管间质性肾炎临床病理特点分析[J]. 临床肾脏病杂志,2015,15(5):272-276.
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