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学科主题: 肾脏病学
题名:
老年IgA肾病的临床病理特征和预后分析
其他题名: Clinicopathologic characteristics and outcomes of IgA nephropathy in elder patients
作者: 杨艳荣1; 吕继成1; 蒋镭1; 张宜苗1; 宋玉红1; 李荣山1; 张宏1
关键词: 肾小球肾炎,IGA ; 病理学 ; 预后 ; 老年人
刊名: 北京大学学报(医学版)
发表日期: 2008
DOI: 10.3321/j.issn:1671-167X.2008.04.013
卷: 40, 期:4, 页:401-404
文章类型: Journal Article
摘要: 目的:探讨老年IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)临床病理特征和预后.方法:选择肾活检确诊的年龄≥60岁的IgA肾病患者70例,与同期肾活检确诊的年龄<60岁的IgA肾病患者82例进行临床、病理及预后对比分析比较.结果:老年组与非老年组相比,收缩压[(142.0±20.4)mmHg vs (124.2±16.9)mmnHg,1 mmHg=0.133 kPa]、舒张压[(83.1 4±11.8)mmUg vs(78.9 4±12.3)millHg]、肾穿时血肌酐水平[(172.7-1±125.8)μmol/L vs(94.4 4±42.5)μmol/L]、血胆固醇[(5.7 4±1.6)mmoL/ vs (5.1±1.6)mmol/L]、24 h尿蛋白定量[(3.4±2.9)g/d vs(1.8 4±2.O)g/d]、高血压的发生率(57.1%vs32.5%)、慢性肾疾病(chronic kidney disease,CKD)分期3~5期的比例(64.O%伪14.6%)差异均有统计学意义(P<0.05).两组的病程、肉眼血尿的发生率、血甘油三酯、血WgA水平差异无统计学意义(P>o.05).病理资料上,老年组肾病理以慢性化病变为主,与非老年组相比,肾小球硬化[(19.7 4±20.1)%vs(13.4 4±17.8)%]、肾小管萎缩(>1分,34.2%vs25.6%)、间质纤维化(>1分,34.2%vs 18.2%)、肾小动脉硬化(>2分,20.O%vs 8.5%)的比例差异均有统计学意义(P<0.05).而系膜细胞增生、新月体比例、间质炎症细胞浸润在两组间差异无统计学意义(P>0.05).平均随访(34.6 4±33.3)个月,老年组3年和5年累计肾生存率显著低于非老年组(74.6%1.78 100%,62.2%vs92.9%,P=0.002).结论:老年组IgA肾病患者在确诊时高血压、肾功能不全、高脂 血症的发生率较高,肾脏病理改变以慢性病变为主,肾小动脉病变明显,这可能是导致老年IgA肾病患者预后差的原因.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
Citation statistics:
内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/46069
Appears in Collections:北京大学第一临床医学院_肾脏内科_期刊论文

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作者单位: 1.北京大学第一医院肾内科,北京大学肾脏病研究所,卫生部肾脏疾病重点实验室,北京,100034
2.山西医科大学第二医院肾内科
3.北京大学第一医院肾内科,北京大学肾脏病研究所,卫生部肾脏疾病重点实验室,北京,100034
4.山西医科大学第二医院肾内科

Recommended Citation:
杨艳荣,吕继成,蒋镭,等. 老年IgA肾病的临床病理特征和预后分析[J]. 北京大学学报(医学版),2008,40(4):401-404.
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