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学科主题骨科学
平山病患者颈椎曲度和相邻节段椎体屈曲度与脊髓萎缩的相关性
其他题名The correlation analysis of the cervical spine alignment, flexion ROM of adjacent segments with the spinal cord atrophy in Hirayama disease
刘鑫; 孙宇
关键词平山病 颈椎曲度 相邻节段椎体屈曲度 脊髓萎缩 相关性 Hirayama Disease Cervical Spine Alignment Flexion Rom Of Adjacent Segments Spinal Cord Atrophy The Correlation Analysis
刊名中国脊柱脊髓杂志
2013
DOI10.3969/j.issn.1004-406X.2013.06.07
23期:6页:514-519
收录类别中国科技核心期刊 ; CSCD
文章类型Journal Article
摘要目的:观察平山病患者颈椎曲度、相邻节段椎体屈曲度与脊髓萎缩的相关性,为手术治疗平山病提供依据.方法:对2006年10月~2010年10月我院确诊的36例平山病患者进行回顾性分析.术前均行颈椎侧位、过伸、过屈位X线片检查与中立位MRI检查.在X线片上用Borden法测量C2~C7颈椎曲度(颈椎生理曲线的深度,即弧弦距),用椎体后缘切线法测量C3~C7相邻椎体曲度在中立位与屈曲位时的差值即为相邻椎体屈曲度:在中立位MRI上观察矢状位脊髓萎缩情况,测量C3~C7各节段椎体上缘水平脊髓横断面面积.根据颈椎曲度测量结果,将患者分为:颈椎正常前凸,7mm≤弧弦距≤17mm;颈椎变直或轻度后凸,1mm<弧弦距<7mm;颈椎中度后凸,-4mm<弧弦距≤1mm;颈椎重度后凸,弧弦距≤-4mm.对各相邻椎体屈曲度与中立位MRI上相应节段颈髓的横断面积进行相关性分析.结果:颈椎正常前凸8例;颈椎变直或轻度后凸13例;中、重度后凸15例,其中14例后凸顶椎为C5,1例为C4.在中立位MRI上,共有14例颈脊髓萎缩变细,分布集中在C4~C7节段.颈椎曲度变直及后凸的患者脊髓萎缩的发生率为13/28,明显高于颈椎正常前凸患者的1/8 (P<0.01).C3~C7各相邻椎体屈曲度之间有显著性差异(P<0.05),C5~C7椎体屈曲度较C3~C5更大(P<0.05).各相应节段脊髓面积也有显著性差异(P<0.05),C5~C7颈脊髓横截面积较C3~C5更小(P<0.05).相邻节段之间的屈曲度与相应节段脊髓横截面积之间呈负相关(r=-0.205,P<0.05),C5~C6相邻椎体屈曲度与相应脊髓横截面积之间呈负相关(r=-0.536,P<0.05).结论:颈椎曲度及相邻节段椎体屈曲度的异常改变是平山病的重要特征,可能是导致平山病患者颈脊髓萎缩的重要因素,手术治疗平山病的关键在于限制颈椎过度活动,恢复颈椎正常曲度.
语种中文
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文献类型期刊论文
条目标识符http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/70506
专题北京大学第三临床医学院_骨科
作者单位北京大学第三医院骨科 100083北京市
推荐引用方式
GB/T 7714
刘鑫,孙宇. 平山病患者颈椎曲度和相邻节段椎体屈曲度与脊髓萎缩的相关性[J]. 中国脊柱脊髓杂志,2013,23(6):514-519.
APA 刘鑫,&孙宇.(2013).平山病患者颈椎曲度和相邻节段椎体屈曲度与脊髓萎缩的相关性.中国脊柱脊髓杂志,23(6),514-519.
MLA 刘鑫,et al."平山病患者颈椎曲度和相邻节段椎体屈曲度与脊髓萎缩的相关性".中国脊柱脊髓杂志 23.6(2013):514-519.
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