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学科主题: 骨科学
题名:
寰枢椎骨样骨瘤治疗初探
其他题名: Osteoid osteoma of the atlantoaxial spine: primary observation of the clinical treatment
作者: 赵旻暐; 韦峰; 姜亮; 刘晓光; 王超; 党耕町; 刘忠军
关键词: 骨样骨瘤 ; 寰枢椎 ; 治疗 ; 手术 ; 非甾体抗炎药
刊名: 中国脊柱脊髓杂志
发表日期: 2012
DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2012.08.07
卷: 22, 期:8, 页:697-701
收录类别: 中国科技核心期刊 ; CSCD
文章类型: Journal Article
摘要: 目的:探讨寰枢椎骨样骨瘤的治疗方法及初步疗效.方法:回顾性分析我院2000年~2011年收治的5例寰枢椎骨样骨瘤患者,男3例,女2例,年龄6~22岁,平均12.2岁.患者均有颈痛,VAS评分7~8分,平均7.8分,夜间加重,口服非甾体抗炎药(NSAIDs)症状可缓解.均无神经损害体征,4例有斜颈畸形.核素骨扫描均显示寰枢椎代谢活跃灶;CT显示2例病灶位于寰椎侧块,3例位于齿状突,瘤巢最大直径为10~15mm,平均11.8mm.4例患者经NSAIDs药物治疗半年以上,1例患者疗效满意继续药物治疗;3例患者半年后颈痛复发,其中2例患者伴斜颈畸形,增加药物剂量及服药次数均不能有效缓解症状,行开窗瘤巢刮除、植骨融合术,手术入路分别为经口、右颌下及后路,术后继续NSAIDs治疗.另1例患者因继发寰枢关节脱位就诊,行后路复位枕颈内固定融合术,未切除肿瘤,术后接受NSAIDs治疗.结果:3例开窗瘤巢刮除手术平均耗时110min,平均出血量40ml,手术后病理证实为骨样骨瘤,术后患者均继续口服NSAIDs治疗,平均随访21.6个月,颈痛均缓解,VAS评分平均1.6分,斜颈得到纠正,无相关并发症;随访期间复查CT未见肿瘤复发或进展,其中1例患者术后继续药物治疗1年后停药,随访26个月症状无复发.2例保守治疗患者症状缓解满意,1例随访期间无进展,1例6个月时复查CT可见瘤巢硬化表现.结论:寰枢椎骨样骨瘤少见,NSAIDs治疗短期内疗效肯定,应首先考虑;对于药物疗效欠佳或出现继发损害的患者,应采取开窗瘤巢刮除植骨术,术后继续应用NSAIDs药物治疗可取得较好效果.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
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内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/70517
Appears in Collections:北京大学第三临床医学院_骨科_期刊论文

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作者单位: 北京大学第三医院骨科 100191 北京市

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赵旻暐,韦峰,姜亮,等. 寰枢椎骨样骨瘤治疗初探[J]. 中国脊柱脊髓杂志,2012,22(8):697-701.
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