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学科主题: 骨科学
题名:
年龄对活动脊柱节段骨巨细胞瘤预后的影响
其他题名: Influence of age factor on the prognosis of giant cell tumor at mobile spine
作者: 韦峰; 王宇鸣; 刘忠军; 刘晓光; 姜亮; 于淼; 党耕町
关键词: 脊柱肿瘤 ; 骨巨细胞瘤 ; 复发 ; 预后 ; 年龄 ; Spinal tumor ; Giant cell tumor of bone ; Recurrence ; Prognosis ; Age
刊名: 中国脊柱脊髓杂志
发表日期: 2014
DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2014.06.08
卷: 24, 期:6, 页:526-532
收录类别: 中国科技核心期刊 ; CSCD
文章类型: Journal Article
摘要: 目的:探讨年龄对活动脊柱节段骨巨细胞瘤预后的影响.方法:回顾我院1989年3月~2011年12月经手术治疗的62例活动脊柱节段骨巨细胞瘤病例,其中男25例,女37例,年龄11~68岁,平均32岁.病变位于颈椎28例,胸椎24例,腰椎10例;单节段36例,≥2个节段26例.术前Enneking分期S2期2例,S3期60例.根据WBB分期,仅累及后方附件结构2例,仅累及前方椎体结构15例,同时累及前后方结构45例.共53例得到随访,中位随访时间为63个月(5~292个月),非死亡病例随访均超过21个月.以25岁为界进行年龄分组,用SPSS软件研究不同年龄组患者术前影像学累及节段、累及广泛程度的差异.对术前Enneking分期为S3期、手术方式采用包膜外分块切除术的病例,按上述年龄分组方法分组,用Kaplan-Meier统计方法分析两年龄组间无复发生存率的差异;再按年龄每10岁一档进一步分组,通过线性卡方统计方法观察各年龄组间术后复发率的变化趋势.结果:≤25岁组20例,>25岁组42例.≤25岁组累及≥2个节段6例(6/20),>25岁组20例(20/42)例,两组比较无统计学差异(P=0.1).≤25岁组中,单独累及附件2例,单独累及椎体7例,同时累及前后方结构11例;>25岁组中,单独累及椎体8例,同时累及前后方结构34例,两组肿瘤累及部位有统计学差异(P=0.03).获得随访的53例患者中,共有18例术后复发,复发率32%;中位复发时间12个月(2~200个月),共有6例复发时间超过术后2年,分别为30、37、38、42、94和200个月.在Enneking分期为S3期(除外恶性骨巨细胞瘤1例)并采用经瘤包膜外分块切除术的35例患者中,≤25岁组12例,无复发,平均无复发生存时间为59.8个月;>25岁组23例,9例复发,平均无复发生存时间为65个月,两组的无复发生存率比较有统计学差异(P=0.03).将此35例患者按年龄每10岁一档分组,11~20岁组6例,无复发;21~30组13例,3例复发,复发率23%;31~40组6例,2例复发,复发率33.3%;41~50组7例,4例复发,复发率57.1%;线性卡方分析结果显示,各组间复发率呈递增趋势(P=0.02).结论:在Enneking分期相同并采用相同手术方式的前提下,年龄可能是影响活动脊柱节段骨巨细胞瘤术后复发的因素之一,年轻患者预后较好.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
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内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/70539
Appears in Collections:北京大学第三临床医学院_骨科_期刊论文

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作者单位: 北京大学第三医院骨科 100191 北京市海淀区花园北路49号

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韦峰,王宇鸣,刘忠军,等. 年龄对活动脊柱节段骨巨细胞瘤预后的影响[J]. 中国脊柱脊髓杂志,2014,24(6):526-532.
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