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学科主题: 骨科学
题名:
胸腰椎骨巨细胞瘤手术治疗后复发的原因分析
其他题名: Risk factors of recurrence after surgery for thoracolumbar giant cell tumor
作者: 石磊; 姜亮; 刘晓光; 刘忠军; 韦峰; 于淼; 吴奉梁; 党镭
关键词: 脊柱 ; 骨巨细胞瘤 ; 手术切除 ; 复发 ; Spine ; Giant cell tumor ; Surgical treatments ; Recurrence rate
刊名: 中国脊柱脊髓杂志
发表日期: 2013
DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2013.09.10
卷: 23, 期:9, 页:815-820
收录类别: 中国科技核心期刊 ; CSCD
文章类型: Journal Article
摘要: 目的:探讨胸腰椎骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)手术治疗后复发的原因.方法:2005年1月~2010年9月我院手术治疗胸腰椎GCT共20例,男10例,女10例;年龄11~49岁,平均34.0岁,<30岁者7例,30~60岁者13例.病变位于胸椎13例,腰椎7例;病灶仅累及单节段脊椎15例,双节段1例,3个节段4例;均为Enneking S3期.15例为首次手术治疗,5例因复发而再次手术.行刮除术9例,经瘤包膜外彻底切除术7例,全脊椎整块切除术(TES)4例.手术时间168~690min,平均440.5min;术中出血量为1050~8500ml,平均3286ml.术后放疗7例.采用卡方Fisher精确检验,分析术后GCT复发率与患者性别、年龄、病变节段、首次手术与否、手术方式、手术时间、术中出血量、术后放疗与否的相关性.结果:3例失访,17例随访18~86个月,平均48.0个月.11例患者未见复发,6例患者局部复发.病灶累及胸椎者的术后复发率为3/11,腰椎为3/6;男性患者术后复发率为2/9,女性为4/8;年龄<30岁者术后复发率为1/6,30~60岁者为5/11;首次手术治疗的术后复发率为5/13,因复发再次手术的复发率为1/4;手术时间<7h者复发率为4/6,≥7h者为2/11;术中出血量<3000ml者术后复发率为2/7,≥3000ml者为4/10;采用刮除术者术后复发率为6/7,采用经瘤包膜外彻底切除术及整块切除术者无复发,采用刮除术的复发率明显高于另外两组;术后放疗者复发率为5/7,未行放疗者为1/10.局部复发组患者的性别、年龄、病变受累节段、手术次数、手术时间及术中出血量与未复发组比较无统计学差异(P>0.05),手术方式及术后放疗与否复发组与未复发组比较有统计学差异(P<0.05).结论:胸腰椎GCT手术治疗后的复发与手术方式直接相关,整块切除或经瘤的包膜外彻底切除可明显降低复发率.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
Citation statistics:
内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/70553
Appears in Collections:北京大学第三临床医学院_骨科_期刊论文

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作者单位: 北京大学第三医院骨科 100191北京市

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石磊,姜亮,刘晓光,等. 胸腰椎骨巨细胞瘤手术治疗后复发的原因分析[J]. 中国脊柱脊髓杂志,2013,23(9):815-820.
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