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学科主题骨科学
腰椎管狭窄症减压固定融合术后远期疗效及其影响因素分析
其他题名Long-term outcome and associated factors of lumbar decompression, internal fixation and fusion for lumbar spinal stenosis
朱迪; 李危石; 陈仲强; 齐强; 郭昭庆; 曾岩; 孙垂国
关键词腰椎管狭窄症 减压固定融合术 远期疗效 影响因素 Lumbar Spinal Stenosis Decompression And Fusion Long-term Efficacy Influence Factors
刊名中国脊柱脊髓杂志
2013
DOI10.3969/j.issn.1004-406X.2013.10.01
23期:10页:865-871
收录类别中国科技核心期刊 ; CSCD
文章类型Journal Article
摘要目的:探讨腰椎管狭窄症减压固定融合术后远期疗效及其影响因素.方法:2002年1月~2006年12月因腰椎管狭窄症在我院骨科腰椎组行减压固定融合术的北京地区患者共计456例,其中回院随访118例.男性54例,女性64例;手术时年龄31~74岁,平均55.7岁;随访58~120个月,平均84.6个月.术前腰痛VAS评分为6.64±3.07分,腿痛VAS评分为7.40±2.78分,JOA评分为8.16±6.58分,ODI评分为30.55±11.30分.末次随访时,进行腰腿痛VAS、JOA、ODI评分,按Fischgrund标准判定疗效;行腰椎X线片及MRI检查观察手术区域的情况及相邻节段退变的情况,并将年龄、性别、体重指数、病程长短、跛行距离、术前下肢麻木、术前VAS和JOA及ODI评分、既往腰椎手术史、合并症、融合方式、融合固定节段长短、术后相邻节段退变情况等可能影响疗效的因索分别与末次随访时的腰腿痛VAS、ODI评分进行多元线性回归分析,分析影响疗效的相关因素.结果:术次随访时,腰痛VAS评分为4.06±3.70分,腿痛VAS评分为4.90±3.40分,JOA评分为19.98±14.0分,ODI评分为13.67±8.56分,与术前比较均有统计学差异(P<0.05);疗效评定,优21例,良60例,可28例,差9例,优良率为74.6%末次随访时,X线片、MRI检查发现5例患者螺钉周围出现透亮线,2例明确出现螺钉松动,1例植骨区可疑未融合,1例出现横突植骨 区骨吸收;71例相邻节段出现退变,退变率为60.2%,有症状的相邻节段退变13例(11.0%) 多元线性回归分析显示:性别与术后腰痛VAS评分显著相关,既往腰椎手术史、术前下肢麻木与术后腿痛VAS评分显著相关,年龄与术后ODI评分显著相关(P<0.05);合并症、体重指数、跛行距离、术前VAS与JOA及ODI评分、融合节段长短、融合方式和术后相邻节段退变等因素对术后远期疗效无影响(P>0.05). 结论:腰椎管狭窄症减压固定融合术后远期疗效较满意,性别、年龄、既往腰椎手术史、术前下肢麻木可能是影响远期疗效的因素.
语种中文
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文献类型期刊论文
条目标识符http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/70554
专题北京大学第三临床医学院_骨科
作者单位北京大学第三医院骨科 100191北京市
推荐引用方式
GB/T 7714
朱迪,李危石,陈仲强,等. 腰椎管狭窄症减压固定融合术后远期疗效及其影响因素分析[J]. 中国脊柱脊髓杂志,2013,23(10):865-871.
APA 朱迪.,李危石.,陈仲强.,齐强.,郭昭庆.,...&孙垂国.(2013).腰椎管狭窄症减压固定融合术后远期疗效及其影响因素分析.中国脊柱脊髓杂志,23(10),865-871.
MLA 朱迪,et al."腰椎管狭窄症减压固定融合术后远期疗效及其影响因素分析".中国脊柱脊髓杂志 23.10(2013):865-871.
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