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学科主题骨科学
难复性寰枢关节脱位的手术治疗
其他题名A novel surgical treatment of irreducible atlantoaxial dislocation
王超; 阎明; 周海涛; 党耕町
关键词寰枢关节 脱位 内固定器
刊名中华骨科杂志
2004
DOI10.3760/j.issn:0253-2352.2004.05.008
24期:5页:290-294
收录类别中国科技核心期刊 ; 中文核心期刊 ; CSCD
文章类型Journal Article
摘要目的探讨难复性寰枢关节脱位的手术治疗方法.方法54例难复性寰枢关节脱位患者,男32例,女22例;年龄7~463岁,平均32岁.其中齿突不连18例,寰椎枕骨化畸形22例,齿突骨折畸形愈合5例,寰椎横韧带松弛9例.40例有脊髓病或脊髓损伤的症状、体征.先行经口咽入路的寰枢关节松解复位术,术中横断挛缩的椎前肌、前纵韧带和侧块关节囊,借助于牵引和器械撬拨的力量使寰枢关节复位;同期行后路寰枢或枕颈固定植骨融合术,后路固定方法包括经寰枢侧块关节螺钉固定5例、寰枢侧块钉板固定12例和借助于枢椎椎弓根螺钉与枕颈固定板的枕颈固定37例.术后不用外固定.结果41例获得解剖复位;13例部分复位,其中2例行部分齿突切除,另11例术前颈髓角平均104.1°,术后120.2°.48例随访4~40个月,平均15.7个月,全部病例均获骨性融合.术前有脊髓症状的38例术后功能评价(Odom标准)为优15例,良14例,可8例,差1例.术中出现硬膜破裂1例,椎弓根钉切割1例;术后出现呼吸衰竭1例,发音不正常3例,吞咽不利1例,术后2周发生败血症脊髓炎致瘫痪1例,术后2个月内固定松动1例.结论经口咽入路寰枢关节松解复位结合后路坚强内固定及植骨融合,对难复性寰枢关节脱位有良好的治疗效果.
语种中文
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文献类型期刊论文
条目标识符http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/70604
专题北京大学第三临床医学院_骨科
作者单位北京大学第三医院骨科,100083
推荐引用方式
GB/T 7714
王超,阎明,周海涛,等. 难复性寰枢关节脱位的手术治疗[J]. 中华骨科杂志,2004,24(5):290-294.
APA 王超,阎明,周海涛,&党耕町.(2004).难复性寰枢关节脱位的手术治疗.中华骨科杂志,24(5),290-294.
MLA 王超,et al."难复性寰枢关节脱位的手术治疗".中华骨科杂志 24.5(2004):290-294.
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