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学科主题: 骨科学
题名:
胸腰段椎间盘突出症的手术治疗及入路选择
其他题名: Surgical treatment and approaches selection of thoracolumbar disc herniations
作者: 齐强; 陈仲强; 刘忠军; 郭昭庆; 党耕町
关键词: 胸腰段脊柱 ; 椎间盘突出症 ; 椎间盘切除术 ; 手术入路 ; 手术治疗
刊名: 中国脊柱脊髓杂志
发表日期: 2006
DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2006.02.015
卷: 16, 期:2, 页:133-137
收录类别: 中国科技核心期刊 ; CSCD
文章类型: Journal Article
摘要: 目的:探讨胸腰段椎间盘突出症手术治疗的入路选择.方法:对我院1992~2000年间接受手术治疗并获得随访的38例胸腰段椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析.男27例,女11例;年龄20~65岁,病程3个月~11年.侧前方入路行椎间盘切除术30例,15例同时行内固定;侧后方肋骨横突切除入路行椎间盘切除术5例;后方椎板切除入路行椎间盘切除术3例.结果:侧前方入路组术野直视、显露清晰、便于操作,无神经系统并发症发生,术中发生胸膜破裂2例,腹膜破裂1例,硬脊膜破裂2例;术后发生胸腔积液2例,气胸1例,肺炎1例,脑脊液漏1例.经相应处理后获得治愈.侧后方肋骨横突切除入路难以直视硬膜和脊髓的腹侧,显露欠佳,未发生神经系统并发症;术中发生胸膜破裂2例,经修补术后未出现肺部并发症.后方椎板切除入路组手术方法相对简单,但术中难以避免对脊髓造成的牵拉损伤,2例术后发生下肢神经症状加重,至术后2周出院时1例恢复至术前水平,另1例加重的症状无明显缓解.术后平均随访5.8年(4~12年),疗效参照Macnab法和Otani法评定,优17例(44.7%),良15例(39.5%),可5例(13.1%),差1例(2.7%).结论:经侧前方入路行胸腰段椎间盘切除术术野直视、清晰,相对安全且有效,是胸腰段椎间盘突出症外科治疗的首选术式;经侧后方肋骨横突切除入路只适合于极外侧型或外侧型胸腰段椎间盘突出症;经后方椎板切除入路应视为胸腰段椎间盘突出症手术的禁忌.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
Citation statistics:
内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/70666
Appears in Collections:北京大学第三临床医学院_骨科_期刊论文

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作者单位: 北京大学第三医院骨科,100083,北京市

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齐强,陈仲强,刘忠军,等. 胸腰段椎间盘突出症的手术治疗及入路选择[J]. 中国脊柱脊髓杂志,2006,16(2):133-137.
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