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学科主题: 骨科学
题名:
陈旧性骨质疏松椎体压缩骨折继发胸腰椎后凸畸形的手术治疗
其他题名: Surgical treatment of thoracolumber kyphosis secondary to old osteoporotic vertebral compression fracture
作者: 姜宇; 郭昭庆; 陈仲强; 曾岩; 齐强; 李危石; 孙垂国; 钟沃权
关键词: 骨质疏松症 ; 脊柱骨折 ; 胸腰椎后凸 ; 截骨术 ; osteoporosis ; spinal fracture ; kyphosis ; osteotomy
刊名: 中国矫形外科杂志
发表日期: 2015
DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2015.14.01
卷: 23, 期:14, 页:1249-1253
收录类别: 中国科技核心期刊 ; 中文核心期刊 ; CSCD
文章类型: Journal Article
摘要: [目的]观察后路截骨矫形手术治疗陈旧性骨质疏松椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)继发胸腰椎后凸畸形的临床疗效.[方法]2004年5月~2014年7月,采用后路截骨矫形手术治疗18例陈旧性骨质疏松椎体压缩骨折继发胸腰椎后凸畸形患者.男2例、女16例,年龄54 ~73岁,平均65.8岁.15例采用后路经后凸顶点(椎弓根或椎间隙)截骨(PSO)闭合矫形或前方撑开后方闭合矫形术.3例采用后凸节段切除截骨(VCR)双轴旋转矫形和前柱重建术.观察手术前后的脊柱矢状位平衡(C7铅垂线与S1后上缘的水平距离,SVA)、后凸角、腰椎前凸角(LL)的变化.通过术前及末次随访JOA29评分、VAS和Oswestry功能障碍评分(ODI)的比较评估患者生活质量.应用改良Frankel分级系统评估手术前后神经功能变化.[结果]手术前后凸角度平均(45.9°±13.2°),腰椎前凸角平均(35.9°±20.8°),脊柱SVA平均(38.4±51.1) mm.随访时间平均51个月,末次随访后凸角度平均(10.7°±6.7°),平均改善率76.7%,腰椎前凸角平均(27.7°±12.5°).末次随访脊柱SVA平均(14.6±49.5)mm,平均改善率为63.2%.术前4例神经损害患者改良Frankel分级为3例D2、1例D3,术后提高至3例D3、1例E.术前腰痛VAS评分平均为6.8、JOA29评分平均为14.6、ODI评分平均为58.8%,术后腰痛VAS评分平均为2.3分、JOA29评分平均为20.2分、ODI评分平均为31.1%,相比术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]后路截骨矫形手术可有效治疗陈旧性OVCF继发胸腰椎后凸畸形,恢复脊柱序列,获得较好的临床效果.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
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内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/70816
Appears in Collections:北京大学第三临床医学院_骨科_期刊论文

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作者单位: 北京大学第三医院骨科,北京,100191

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姜宇,郭昭庆,陈仲强,等. 陈旧性骨质疏松椎体压缩骨折继发胸腰椎后凸畸形的手术治疗[J]. 中国矫形外科杂志,2015,23(14):1249-1253.
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