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学科主题骨科学
高龄股骨颈骨折的髋关节置换
蔡宏; 张克
刊名中国临床医生
2013
DOI10.3969/j.issn.1008-1089.2013.10.035
41期:10页:77-78
收录类别中国科技核心期刊
文章类型Journal Article
摘要1病例简介 患者女,91岁,主因"左髋部摔伤后疼痛,左髋关节活动受限3天"入院.平素扶拐可外出行走.既往:高血压病史20余年,服用降压药物;糖尿病史15年,应用胰岛素控制血糖.入院查体:血压165/100mmHg,卧位,左下肢外旋短缩畸形,左髋关节主动活动受限,被动活动疼痛.双下肢不肿.辅助检查:血气分析PaO257mmHg,PaCO2正常;血糖8.9mmol/L.胸片示间质性肺病变.超声心动图示肺动脉压41 mmHg.骨盆正位片示左侧股骨颈骨折(图1).入院诊断:股骨颈骨折(左,头颈型,Garden Ⅳ型);高血压病;糖尿病(Ⅱ型);低氧血症;肺动脉高压.入院后进一步完善术前常规检查;给予低分子肝素皮下注射预防深静脉血栓(DVT)形成;低流量吸氧后复查血气分析PaO2有改善,至78mmHg;内科会诊控制高血压,考虑肺动脉高压轻度,原因为肺间质性病变和低氧血症;内分泌科会诊控制血糖;麻醉科会诊建议拍摄腰椎正侧位片,选择椎管内麻醉.经科室查房讨论后决定在椎管内麻醉下行左侧骨水泥型半髋关节置换.手术顺利,术后给予常规抗生素预防感染,抗凝药物预防DVT.术后第2天床旁站立,助行器辅助行走.术后第5天出院(图2).
语种中文
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文献类型期刊论文
条目标识符http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/70820
专题北京大学第三临床医学院_骨科
作者单位北京大学第三医院骨科,北京,100191
推荐引用方式
GB/T 7714
蔡宏,张克. 高龄股骨颈骨折的髋关节置换[J]. 中国临床医生,2013,41(10):77-78.
APA 蔡宏,&张克.(2013).高龄股骨颈骨折的髋关节置换.中国临床医生,41(10),77-78.
MLA 蔡宏,et al."高龄股骨颈骨折的髋关节置换".中国临床医生 41.10(2013):77-78.
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