IR@PKUHSC  > 北京大学第三临床医学院  > 急诊科
学科主题急诊医学
二例原发性甲状腺功能减退性肌病的救治
刘慧琳; 郑亚安
刊名中华急诊医学杂志
2013
DOI10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.08.013
22期:8页:865
收录类别中国科技核心期刊 ; 中文核心期刊 ; CSCD
文章类型Journal Article
摘要病例1 患者,女,78岁.因双下肢无力伴意识障碍10 d入院.查体:嗜睡,反应迟钝,交流困难,心肺腹查体阴性,双上肢肌力Ⅰ级,双下肢肌力Ⅰ级.实验室检查:肌酶:肌酸激酶(CK) 18 666 U/L,肌酸激酶MB(CK-MB) 300 U/L,乳酸脱氢酶(LDH) 1810 U/L;肝功:谷草转氨酶(AST) 536 U/L,丙氨酸转氨酶(ALT) 115 U/L;电解质:血钠115.5 mmol/L,血钾4.1 mmol/L;超声心动无阳性发现.诊疗经过:完善头颅CT及MRI初步除外脑血管疾病,后发现低钠血症及肌酶升高,肌钙蛋白T阴性,结合心电图和超声心动图初步除外心梗,考虑意识障碍与电解质紊乱相关,但难以解释双下肢无力及肌酶升高,后完善抗ENA抗体谱、ANCA提示阴性;甲状腺功能提示:三碘甲状腺原氨酸(FT3)0 pg/ml (1.81 ~4.31 pg/ml),四碘甲状腺原氨酸(FT4) 0.21 ng/dl (0.74~ 1.95 ng/dl),血清促甲状腺激素(TSH) 15.51 μU/ml (0.2~6.2μU/ml),原发性甲状腺功能减退症诊断明确,结合肌力改变,考虑甲减肌病,予以优甲乐、强的松治疗,约2周肌力恢复,有自主运动,酶学明显下降,1月后甲功、肌酶恢复正常,患者可简单对话,双上肢肌力恢复至Ⅳ级,双下肢肌力恢复至Ⅳ级,患者停用强的松,继续优甲乐治疗,家属将其接入地方医院继续治疗.
语种中文
原文出处查看原文
引用统计
文献类型期刊论文
条目标识符http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/71425
专题北京大学第三临床医学院_急诊科
作者单位北京大学第三医院急诊科, 北京,100191
推荐引用方式
GB/T 7714
刘慧琳,郑亚安. 二例原发性甲状腺功能减退性肌病的救治[J]. 中华急诊医学杂志,2013,22(8):865.
APA 刘慧琳,&郑亚安.(2013).二例原发性甲状腺功能减退性肌病的救治.中华急诊医学杂志,22(8),865.
MLA 刘慧琳,et al."二例原发性甲状腺功能减退性肌病的救治".中华急诊医学杂志 22.8(2013):865.
条目包含的文件
条目无相关文件。
个性服务
推荐该条目
保存到收藏夹
查看访问统计
导出为Endnote文件
谷歌学术
谷歌学术中相似的文章
[刘慧琳]的文章
[郑亚安]的文章
百度学术
百度学术中相似的文章
[刘慧琳]的文章
[郑亚安]的文章
必应学术
必应学术中相似的文章
[刘慧琳]的文章
[郑亚安]的文章
相关权益政策
暂无数据
收藏/分享
所有评论 (0)
暂无评论
 

除非特别说明,本系统中所有内容都受版权保护,并保留所有权利。