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学科主题: 麻醉学
题名:
无肌松药全身麻醉下进行功能性鼻内镜手术的随机对照研究
其他题名: Comparison of Functional Endoscopic Sinu Surgery under General Anesthesia with and without Muscle Relaxants: a Randomized Controlled Trial
作者: 俞晨; 王文君; 贾东林
关键词: 无肌松药 ; 功能性鼻内镜手术
刊名: 中国微创外科杂志
发表日期: 2013
卷: 13, 期:12, 页:1124-1127
收录类别: 中国科技核心期刊 ; CSCD
文章类型: Journal Article
摘要: 目的 探讨功能性鼻内镜手术围术期肌松药的合理使用.方法选择2012年10月~2013年3月90例诊断为鼻窦炎拟行功能性鼻内镜手术患者,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~60岁,以随机数字表法随机分为3组:Ⅰ、Ⅱ组按时追加肌松剂,Ⅲ组不追加肌松剂.麻醉诱导:Ⅰ组以芬太尼2 μg/kg,Ⅱ、Ⅲ组以舒芬太尼0.2 μg/kg,3组均以丙泊酚2 mg/kg,罗库溴铵0.6 mg/kg麻醉后行气管插管.麻醉维持:3组均靶控输注(target controlled infusion,TCI)丙泊酚血浆药物浓度3 μg/ml及瑞芬太尼血浆药物浓度4 ng/ml,Ⅰ、Ⅱ组每30 min追加罗库溴铵0.2 mg/kg,3组均于收缩压超过100 mm Hg且持续>5 min时增加靶控输注瑞芬太尼血浆药物浓度,每次0.5 ng/ml.记录麻醉诱导前、手术开始前即刻、手术开始后10 min和30 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录术野出血评估分级、手术时间、拔管时间、离室时间、术中增加靶控输注瑞芬太尼浓度的病例数.结果 3组患者各时点MAP与诱导前相比均降低(P<0.05).Ⅰ组手术开始后10 min的MAP明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),拔管时间和离室时间Ⅰ、Ⅱ组长于Ⅲ组(P<0.05).Ⅰ组患者中增加瑞芬太尼靶控输注浓度的例数(23例)明显多于Ⅱ组(10例)和Ⅲ组(11例)(P<0.05).3组术野渗血程度差异无显著性(P>0.05).结论功能性鼻内镜手术不依赖完善的肌松,术中提供充分的镇痛可保障手术顺利进行.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
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内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/72283
Appears in Collections:北京大学第三临床医学院_麻醉科_期刊论文

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作者单位: 北京大学第三医院麻醉科,北京,100191

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俞晨,王文君,贾东林. 无肌松药全身麻醉下进行功能性鼻内镜手术的随机对照研究[J]. 中国微创外科杂志,2013,13(12):1124-1127.
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