北京大学医学部机构知识库
Advanced  
IR@PKUHSC  > 北京大学第三临床医学院  > 麻醉科  > 期刊论文
学科主题: 麻醉学
题名:
微创非体外循环下冠状动脉旁路移植术的麻醉管理
其他题名: Anesthetic Management for Video-assisted Coronary Artery Bypass Grafting
作者: 徐德军; 郑清; 郝兴海; 李绯; 郭向阳
关键词: 胸腔镜 ; 冠状动脉旁路移植术 ; 微创 ; 麻醉
刊名: 中国微创外科杂志
发表日期: 2013
DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2013.03.005
卷: 13, 期:3, 页:206-210
收录类别: 中国科技核心期刊 ; CSCD
文章类型: Journal Article
摘要: 目的 总结胸腔镜辅助下小切口非体外循环冠状动脉旁路移植术(video-assisted coronary artery bypass grafting,VACAB)的麻醉处理经验. 方法 2012年2~11月15例接受VACAB,采用双腔支气管内插管静吸复合全麻,术中采用FloTrac/Vigileo监护仪监测心脏指数(cardiac index,Ci)和每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)等指标.胸腔镜辅助下获取乳内动脉(internal mammary artery,IMA)以及行血管吻合时,采取右侧单肺通气(one-lung ventilation,OLV). 结果 手术时间(247.4±44.1)min,其中游离IMA时间为(70.5±13.3)min,OLV时间为(185.2±29.5)min.术中回收自体浓缩红细胞(110.3 ±25.6)ml,术中出血量(238.7±50.1)ml,术中均未使用库血.T1时点(胸腔镜辅助下获取IMA时)和T2时点(关胸时)CI分别为(2.4±0.3)L·min-1·m-2和(2.9±0.6)L.min-1·m-2,二者比较有统计学差异(t =6.220,P=0.000);T1时点和T2时点SVV分别为(17.0±3.5)%和(12.3±2.6)%,二者比较有显著性差异(t=-10.540,P=0.000).3例在OLV刚开始时出现Sp02下降,经左肺持续吹入氧气2 L/min及右肺加用5 cmH2O呼气末正压通气等处理后Sp02升至97%以上.在ICU的带管时间为(6.9±3.5)h.全部患者均顺利出院,住院时间(7.2士2.3)d,围术期无麻醉相关并发症. 结论 充分重视胸腔镜下手术时循环和呼吸管理的特殊性,维护好OLV期间血流动力学平稳和氧供需平衡,以保证患者围术期安全.
语种: 中文
原文出处: 查看原文
Citation statistics:
内容类型: 期刊论文
URI标识: http://ir.bjmu.edu.cn/handle/400002259/72298
Appears in Collections:北京大学第三临床医学院_麻醉科_期刊论文

Files in This Item:

There are no files associated with this item.


作者单位: 1.北京大学第三医院麻醉科,北京,100191
2.北京大学第三医院心外科,北京,100191

Recommended Citation:
徐德军,郑清,郝兴海,等. 微创非体外循环下冠状动脉旁路移植术的麻醉管理[J]. 中国微创外科杂志,2013,13(3):206-210.
Service
Recommend this item
Sava as my favorate item
Show this item's statistics
Export Endnote File
Google Scholar
Similar articles in Google Scholar
[徐德军]'s Articles
[郑清]'s Articles
[郝兴海]'s Articles
CSDL cross search
Similar articles in CSDL Cross Search
[徐德军]‘s Articles
[郑清]‘s Articles
[郝兴海]‘s Articles
Related Copyright Policies
Null
Social Bookmarking
Add to CiteULike Add to Connotea Add to Del.icio.us Add to Digg Add to Reddit

Items in IR are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.

 

 

Valid XHTML 1.0!
Copyright © 2007-2017  北京大学医学部 - Feedback
Powered by CSpace